Znak sprawy ZP 03/2012										                                                               DRUK WZP-14

(pieczęć Wykonawcy)	

                      F O R M U L A R Z      C E N O W Y
                                                                                                                                                             Załącznik nr ........ do oferty	
 
  	NAZWA  (FIRMA)  ORAZ  ADRES  WYKONAWCY.................................................................................................................................................................................................
  	PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA:....................................................................................................................................................................................................................................
                                                 ..............................................................................................................................................................................................................................................
  w tym: 		     

Lp.	

W Y S Z C Z E G Ó L N I E N I E	

JM..	
LICZBA/
ILOŚĆ
JEDNOST.	
CENA  JEDN.
BEZ  VAT 
 
[zł / jedn.]	
CENA
BEZ VAT
 [zł]
Kol.4 x kol. 5	
STAWKA
VAT
[%]	
C E N A
 (Z VAT) 
 [zł]	
1.	2.	3.	4.	5.	6.	7.	8.	
1	Miał węglowy
	Mg	700					
2	Groszek węglowy 
	Mg	100					
	
     R A Z E M  
	
X	
X		

UWAGA:
1. Wykazywane kwoty należy zaokrąglać  d o  p e ł n y c h  g r o s z y,  przy czym końcówki 
    	poniżej 0,5 grosza pomija się, a końcówki 0,5 grosza i wyższe zaokrągla się do 1 grosza.
2. W poz.: „RAZEM” należy podać   s u m ę   odpowiednich wartości:  „CENA  (z VAT)” i przenieść ją do oferty.

                                                                                                                                                                                        ............................................................................
Data .............................................................								                                                    (podpis i pieczęć Wykonawcy)